요양병원 종사자의 진정성과 사명감에 수익은 따라오는 것

김덕진 회장 한국병원경영학회서 희연병원 경영 노하우 사례발표

김덕진 대한노인요양병원협회장은 지난 4월 9일 아산병원에서 있었던 한국병원경영학회 ２００１년 춘계 학술대회에서 요양병원 경영 사례 발표를 통해 요양병원 경영 노하우를 발표하였다. 회장 취임 이후 카리스마 있는 리더십을 통해 요양병원의 놀라운 응집력을 이끌어 내고 있어서 요양병원 경영자로서의 경영사례 발표는 이번 학술세미나에 단연 가장 큰 관심꺼리였다.

사례 발표의 시작은 1992년 우리나라의 노인전문병원 개념이 없을 당시 240병상규모의 노인전문병원을 경남 부곡온천에 개원. 2년 만에 완벽한 실패로 약 60억 부도 이후 2001년 직원 5명으로 노인의원으로 재기하여 현재 법인자산 130억으로 흑자를 유지함이었다. 김회장은 이 과정에서 결국 돈을 찾으면 성공 할 수 없다는 결론을 내어 이에 노인의료의 정체성과 병원 운영의 이념은 무엇인가에 대해 지속적으로 연구해오며 운영함에 5개의 경영 포인트를 갖고 현재 희연병원을 운영 중이다.

① 팀 어프로치를 통한 전문화한 서비스 제공 지속적인 변화로 인해 직원의 이직률은 높아지지만 현재 팀어프로치 하려고 희연병원에 근무 중에 있다는 의견이 직원 설문조사를 통해 확인되고 있다. 이는 Nurse Station에서 Service Station으로 명칭을 변경하며 의사를 중심으로 간호사, 물리치료사, 작업치료사, 사회복지사 등이 업무공유를 통해 환자 중심의 서비스 개선을 지속적으로 실시하고 있다.

② 신체구속의 원칙적 금지 요양병원에서는 억제대를 통해 환자의 신체를 구속하는 경우가 있는데 환자 인권유지를 위해 희연병원에서는 억제대 사용을 강하게 금지시키며 대체할 수 있는 아이디어를 자체 개발하여 사용 중이다. 그 결과, 현재 290명중 2명만 시행중으로, 의식이 없는 상태로 위험에 처할 수 있는 환자 이외에는 신체구속 행위를 하고 있지 않다.

③ 탈 기저귀 서비스 희연병원은 직원들이 번거롭고 귀찮을지라도 환자를 위해 환자들 개개인별로 배뇨시간을 2~3개월 체크하여 이를 바탕으로 자연 배뇨를 유도하고 있다. 이는 기저귀를 사용하기보다 환자의 성향을 파악하여 배뇨를 돕거나 지속적인 훈련을 통해 실시하는 것으로 지난 2009년 43명의 요양병원 환자를 대상으로 시행하여 23명 성공 하였다.

④ 구강케어서비스 강화 희연병원은 환자들을 위해 다른 요양병원들과 달리 구강케어서비스를 진행하고 있다. 이는 급여에 포함되지 않은 항목이나 자발적인 운영을 통해 환자들의 구강위생 관리와 이를 통해 고령자들의 올바른 식생활을 이끌어내고 있다. 구강케어를 통해 2~3년 후에는 경관영양지급에서 씹고 넘길 수 있는 스스로 연하가 가능하도록 목표로 하고 있다.

⑤ 누가 먹어도 맛있는 식사를 제공 제대로 된 영양섭취가 안되기 때문에 기본 영양기능 유지에 문제가 발생하는 것으로 누구라도 식사 후 맛있다는 감동을 느끼는 식사를 제공하고자 함이다. 영양사가 Service Station에 근무하며 타 전문가와 환자상태 공유를 하고 있으며, 이를 위해 환자가 선호하는 음식, 기피하는 음식, 분쇄식, 믹싱식 등 환자 특성에 맞춘 식단 및 형태의 조정을 개별화 하여 서비스 하고 있다. 그 결과 2009년 환자대상 설문조사에서 80%이상이 맛있다는 응답을 받았다.

결국, 김덕진 회장은 요양병원에 있어 경영의 근본은 사명감을 통한 노인의료에 대한 진정성을 가지고 서비스의 질을 향상시키면 수익은 자연스레 따라오는 것이라 하였다. 마지막으로 고령자가 긴 인생을 살아가다 마지막 맺는 인연이 요양병원 종사자인 만큼 사명감을 가지고 요양병원 종사자들이 노인의료에 몸담고 있음에 자부심을 느끼며 열심히 일할 수 있도록 최선의 노력을 다하겠다며 발표를 마무리 지었다.